รหัสโครงการ 57-01467
สัญญาเลขที่ 57-00-0963
งวดที่ 2
แบบรายงานการเงินโครงการ ประจำงวดที่ 2
งวดโครงการ ตั้งแต่ 1 พฤศจิกายน 2557 ถึง 30 เมษายน 2558
งวดรายงาน ตั้งแต่ 1 พฤศจิกายน 2557 ถึง 10 กรกฎาคม 2558
ชื่อโครงการ ชุมชนหอยราก สืบสานตำนานขนมลาสร้างสุข
ส่วนที่ 1 แบบแจกแจงรายจ่ายแยกตามกิจกรรมของโครงการ
| กิจกรรม | ประเภทรายจ่าย | รวมรายจ่าย | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ค่าตอบแทน | ค่าจ้าง | ค่าใช้สอย | ค่าวัสดุ | ค่าสาธารณูปโภค | อื่น ๆ | |||
| 1) | ฝึกดูแลสุขภาพโดยการนวดพื้นบ้าน | 4,000.00 | 3,000.00 | 7,200.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 14,200.00 |
| 2) | ปฎิบัติการสำรวจสภาพน้ำคลองหอยราก | 0.00 | 0.00 | 12,600.00 | 2,800.00 | 0.00 | 0.00 | 15,400.00 |
| 3) | จัดประชุมกลุ่มคณะกรรมการโครงการและเครือข่ายในชุมชนอย่างต่อเนื่อง | 500.00 | 0.00 | 400.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 900.00 |
| 4) | ประชุมจัดกิจกรรมดูแลสุขภาพ | 4,000.00 | 0.00 | 24,000.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 28,000.00 |
| 5) | จัดประชุมกลุ่มคณะกรรมการโครงการและเครือข่ายในชุมชนอย่างต่อเนื่อง | 500.00 | 0.00 | 400.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 900.00 |
| 6) | ประชุมประเมินผลสุขภาพ | 3,000.00 | 3,000.00 | 14,500.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 20,500.00 |
| 7) | จัดประชุมกลุ่มคณะกรรมการโครงการและเครือข่ายในชุมชนอย่างต่อเนื่อง | 500.00 | 0.00 | 400.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 900.00 |
| 8) | จัดประชุมกลุ่มคณะกรรมการโครงการและเครือข่ายในชุมชนอย่างต่อเนื่อง | 500.00 | 0.00 | 400.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 900.00 |
| 9) | จัดประชุมกลุ่มคณะกรรมการโครงการและเครือข่ายในชุมชนอย่างต่อเนื่อง | 500.00 | 0.00 | 400.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 900.00 |
| 10) | จัดประชุมกลุ่มคณะกรรมการโครงการและเครือข่ายในชุมชนอย่างต่อเนื่อง | 500.00 | 0.00 | 400.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 900.00 |
| 11) | ประชุมกรรมการโครงการประจำเดือน | 500.00 | 0.00 | 400.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 900.00 |
| 12) | จัดนิทรรศการนำเสนอผลงานชาวหอยราก | 3,000.00 | 0.00 | 12,000.00 | 4,550.00 | 0.00 | 0.00 | 19,550.00 |
| 13) | ถอดบทเรียนในชุมชน | 0.00 | 0.00 | 3,600.00 | 275.00 | 0.00 | 0.00 | 3,875.00 |
| 14) | ประชุมประจำเดือนและสรุปโครงการ | 0.00 | 0.00 | 2,200.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 2,200.00 |
| 15) | รับการติดตามโครงการจากสสส | 0.00 | 0.00 | 2,050.00 | 750.00 | 0.00 | 0.00 | 2,800.00 |
| 16) | จัดประชุมกลุ่มคณะกรรมการโครงการและเครือข่ายชุมชนต่อเนื่อง | 0.00 | 0.00 | 900.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 900.00 |
| 17) | มอบเกียรติบัตร และสรุปบทเรียนโครงการ | 0.00 | 0.00 | 1,100.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,100.00 |
ส่วนที่ 2 แบบรายงานสรุปการใช้จ่ายเงินประจำงวดนี้
(โปรดแนบสำเนาสมุดบัญชีเงินฝากธนาคารที่ปรับปรุงยอดล่าสุด)
| (1) รายรับ | (2) รายจ่าย | (3) คงเหลือ |
|---|---|---|
| 1) เงินคงเหลือยกมา (ถ้ามี) = 500.05 บาท 2) เงินรับจาก ผู้ให้ทุน งวดนี้ = 96,750.00 บาท 3) ดอกเบี้ย = 292.87 บาท 4) เงินรับอื่น ๆ = 0.00 บาท |
1) กิจกรรม 1 = 14,200.00 บาท 2) กิจกรรม 2 = 15,400.00 บาท 3) กิจกรรม 3 = 900.00 บาท 4) กิจกรรม 4 = 28,000.00 บาท 5) กิจกรรม 5 = 900.00 บาท 6) กิจกรรม 6 = 20,500.00 บาท 7) กิจกรรม 7 = 900.00 บาท 8) กิจกรรม 8 = 900.00 บาท 9) กิจกรรม 9 = 900.00 บาท 10) กิจกรรม 10 = 900.00 บาท 11) กิจกรรม 11 = 900.00 บาท 12) กิจกรรม 12 = 19,550.00 บาท 13) กิจกรรม 13 = 3,875.00 บาท 14) กิจกรรม 14 = 2,200.00 บาท 15) กิจกรรม 15 = 2,800.00 บาท 16) กิจกรรม 16 = 900.00 บาท 17) กิจกรรม 17 = 1,100.00 บาท |
1) เงินสดในมือ = -17,525.00 บาท 2) เงินสดในบัญชี = 242.92 บาท |
| รวมรายรับ (1) = 97,542.92 บาท | รวมรายจ่าย (2) = 114,825.00 บาท | (1) รายรับ - (2) รายจ่าย = (3) -17,282.08 บาท ยอด (1) - (2) ไม่เท่ากับ (3) |
ส่วนที่ 3 ขอเบิกเงินสนับสนุนโครงการงวดต่อไป
งวดที่ 3 เป็นจำนวนเงิน 17,282.08 บาทเพื่อดำเนินกิจกรรมหลัก ดังต่อไปนี้
- ประชุมกรรมการโครงการประจำเดือน (5 พ.ค. 2558)
- จัดนิทรรศการนำเสนอผลงานชาวหอยราก (8 พ.ค. 2558 - 10 พ.ค. 2558)
- ประชุมประจำเดือนและสรุปโครงการ (13 พ.ค. 2558)
- รับการติดตามโครงการจากสสส (17 พ.ค. 2558)
- จัดประชุมกลุ่มคณะกรรมการโครงการและเครือข่ายชุมชนต่อเนื่อง (18 พ.ค. 2558)
- ถอดบทเรียนในชุมชน (23 พ.ค. 2558)
- มอบเกียรติบัตร และสรุปบทเรียนโครงการ (23 พ.ค. 2558)
ลงชื่อ .................................................... หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
( นาย วิชาญ จันทราทิพย์ )
ข้าพเจ้าขอรับรองว่าเงินสนับสนุนโครงการ ได้นำมาใช้อย่างถูกต้อง ตรงตามแผนงาน โครงการ ที่ระบุไว้ในสัญญาทุกประการ และขอรับรองรายงานข้างต้น
ลงชื่อ .................................................... หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
( นาย วิชาญ จันทราทิพย์ )
10 กรกฎาคม 2558
ลงชื่อ .................................................... เจ้าหน้าที่การเงินโครงการ
( นายโสพล เส้งเสน )
10 กรกฎาคม 2558