รหัสโครงการ 57-01475
สัญญาเลขที่ 57-00-1077
งวดที่ 1
แบบรายงานการเงินโครงการ ประจำงวดที่ 1
งวดโครงการ ตั้งแต่ 10 มิถุนายน 2557 ถึง 7 พฤศจิกายน 2557
งวดรายงาน ตั้งแต่ 10 มิถุนายน 2557 ถึง 8 พฤศจิกายน 2557
ชื่อโครงการ บ้านไกรไทยเป็นชุมชนสร้างเสริมสุขภาพดีด้วยตำรับสมุนไพร(ต่อยอด)
ส่วนที่ 1 แบบแจกแจงรายจ่ายแยกตามกิจกรรมของโครงการ
กิจกรรม | ประเภทรายจ่าย | รวมรายจ่าย | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
ค่าตอบแทน | ค่าจ้าง | ค่าใช้สอย | ค่าวัสดุ | ค่าสาธารณูปโภค | อื่น ๆ | |||
1) | ปฐมนิเทศโครงการใหม่ | 0.00 | 0.00 | 2,000.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 2,000.00 |
2) | ประชุมคณะทำงาน ครั้งที่1 | 0.00 | 0.00 | 750.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 750.00 |
3) | ประชุมคณะทำงาน ครั้งที่ 2 | 0.00 | 0.00 | 750.00 | 1,600.00 | 0.00 | 0.00 | 2,350.00 |
4) | สำรวจข้อมูลชุมชน (3วัน) | 0.00 | 0.00 | 12,600.00 | 2,400.00 | 0.00 | 0.00 | 15,000.00 |
5) | ประชุมคณะทำงาน ครั้งที่ 3 | 0.00 | 0.00 | 750.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 750.00 |
6) | ปรับพฤติกรรมสุขภาพ ครั้งที่ 1 | 0.00 | 0.00 | 8,000.00 | 3,000.00 | 0.00 | 0.00 | 11,000.00 |
7) | ธนาคารสมุนไพร ครั้งที่ 1 | 0.00 | 0.00 | 4,000.00 | 1,000.00 | 0.00 | 0.00 | 5,000.00 |
8) | ประชุมคณะทำงาน ครั้งที่ 4 | 0.00 | 0.00 | 750.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 750.00 |
9) | ทำสวนสมุนไพร ครั้งที่ 1 | 0.00 | 0.00 | 4,000.00 | 4,500.00 | 0.00 | 0.00 | 8,500.00 |
10) | ธนาคารสมุนไพร ครั้งที่ 2 | 0.00 | 0.00 | 4,000.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 4,000.00 |
11) | ประชุมคณะทำงาน ครั้งที่ 5 | 0.00 | 0.00 | 750.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 750.00 |
12) | เวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ นครศรีธรรมราช เพื่อสรุปผลงาน และปิดงวดรายงาน งวดที่ 1 | 0.00 | 0.00 | 1,500.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,500.00 |
13) | ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ครั้งที่ 2 | 0.00 | 0.00 | 8,000.00 | 1,000.00 | 0.00 | 0.00 | 9,000.00 |
14) | ต่อเทียนครูภูมิปัญญา ครั้งที่ 1 | 0.00 | 0.00 | 4,000.00 | 4,000.00 | 0.00 | 0.00 | 8,000.00 |
15) | ถอดเงินค่าเปิดบัญชี | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,000.00 | 1,000.00 |
ส่วนที่ 2 แบบรายงานสรุปการใช้จ่ายเงินประจำงวดนี้
(โปรดแนบสำเนาสมุดบัญชีเงินฝากธนาคารที่ปรับปรุงยอดล่าสุด)
(1) รายรับ | (2) รายจ่าย | (3) คงเหลือ |
---|---|---|
1) เงินคงเหลือยกมา (ถ้ามี) = 0.00 บาท 2) เงินรับจาก ผู้ให้ทุน งวดนี้ = 86,000.00 บาท 3) ดอกเบี้ย = 0.00 บาท 4) เงินรับอื่น ๆ = 1,000.00 บาท |
1) กิจกรรม 1 = 2,000.00 บาท 2) กิจกรรม 2 = 750.00 บาท 3) กิจกรรม 3 = 2,350.00 บาท 4) กิจกรรม 4 = 15,000.00 บาท 5) กิจกรรม 5 = 750.00 บาท 6) กิจกรรม 6 = 11,000.00 บาท 7) กิจกรรม 7 = 5,000.00 บาท 8) กิจกรรม 8 = 750.00 บาท 9) กิจกรรม 9 = 8,500.00 บาท 10) กิจกรรม 10 = 4,000.00 บาท 11) กิจกรรม 11 = 750.00 บาท 12) กิจกรรม 12 = 1,500.00 บาท 13) กิจกรรม 13 = 9,000.00 บาท 14) กิจกรรม 14 = 8,000.00 บาท 15) กิจกรรม 15 = 1,000.00 บาท |
1) เงินสดในมือ = 0.00 บาท 2) เงินสดในบัญชี = 16,650.00 บาท |
รวมรายรับ (1) = 87,000.00 บาท | รวมรายจ่าย (2) = 70,350.00 บาท | (1) รายรับ - (2) รายจ่าย = (3) 16,650.00 บาท ยอด (1) - (2) ไม่เท่ากับ (3) |
ส่วนที่ 3 ขอเบิกเงินสนับสนุนโครงการงวดต่อไป
งวดที่ 2 เป็นจำนวนเงิน 107,000.00 บาทเพื่อดำเนินกิจกรรมหลัก ดังต่อไปนี้
- ค่าจัดทำป้ายโครงการและป้ายปลอดบุหรี่ (10 พ.ย. 2557)
- ประชุมคณะทำงาน ครั้งที่ 6 (14 พ.ย. 2557)
- ประเมินติดตามกลุ่ม ครั้งที่ 1 (18 พ.ย. 2557)
- แปรรูปสมุนไพรครั้งที่ 1 (22 พ.ย. 2557)
- สวนสมุนไพร ครั้งที่ 2 (29 พ.ย. 2557)
- ประชุมคณะทำงานครัั้งที่ 7 (7 ธ.ค. 2557)
- กลุ่มวิสาหกิจสมุนไพร ครั้งที่ 1 (13 ธ.ค. 2557)
- ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ครั้งที่ 3 (20 ธ.ค. 2557)
- แปรรูปสมุนไพร ครั้งที่ 2 (24 ธ.ค. 2557)
- ธนาคารสมุนไพร ครั้งที่ 3 (27 ธ.ค. 2557)
- ประชุมคณะทำงาน ครั้งที่ 8 (7 ม.ค. 2558)
- ทำสวนสมุนไพรครั้งที่ 3 (17 ม.ค. 2558)
- ต่อเทียนครูภูมิปัญญาครั้งที่ 2 (21 ม.ค. 2558)
- ต่อเทียนครูภูมิปัญญา ครั้งที่ 3 (22 ม.ค. 2558)
- แปรรูปสมุนไพร ครั้งที่ 3 (24 ม.ค. 2558)
- ประชุมคณะทำงาน ครั้งที่ 9 (7 ก.พ. 2558)
- สืนสานประเพณีภูมิปัญญา (14 ก.พ. 2558)
- แปรรูปสมุนไพร ครั้งที่ 4 (21 ก.พ. 2558)
- ติดตามประเมินผลกลุ่ม ครั้งที่ 2 (22 ก.พ. 2558)
- กลุ่มวิสาหกิจสมุนไพร ครั้งที่ 2 (28 ก.พ. 2558)
- ประชุมคณะทำงาน ครั้งที่ 10 (7 มี.ค. 2558)
- ทำสวนสมุนไพร ครั้งที่ 4 (28 มี.ค. 2558)
- ประชุมคณะทำงาน ครั้งที่ 11 (7 เม.ย. 2558)
- กลุ่มวิสาหกิจสมุนไพร ครั้งที่ 3 (25 เม.ย. 2558)
- ติดตามประเมินผลกลุ่ม ครั้งที่ 3 (26 เม.ย. 2558)
- ประชุมคณะทำงาน ครั้งที่ 12 (5 พ.ค. 2558)
- มหกรรมสุขภาพ (7 พ.ค. 2558)
- ถอดบทเรียนการพัฒนา (9 พ.ค. 2558)
ลงชื่อ .................................................... หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
( นางอำนวย สุขหวาน )
ข้าพเจ้าขอรับรองว่าเงินสนับสนุนโครงการ ได้นำมาใช้อย่างถูกต้อง ตรงตามแผนงาน โครงการ ที่ระบุไว้ในสัญญาทุกประการ และขอรับรองรายงานข้างต้น
ลงชื่อ .................................................... หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
( นางอำนวย สุขหวาน )
8 พฤศจิกายน 2557
ลงชื่อ .................................................... เจ้าหน้าที่การเงินโครงการ
( นางชะอ้อน สารักษ์ )
8 พฤศจิกายน 2557