สานสายใยรักบ้านไม้ขาวร่วมจัดการโรคเรื้อรัง

ติดตามประเมินผลผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน ครั้งที่ 426 สิงหาคม 2016
26
สิงหาคม 2016รายงานจากพื้นที่ โดย นายมาโนช สายทอง
circle
วัตถุประสงค์

เพื่อติดตามอาการผู้ป่วย

circle
กิจกรรมตามแผน

circle
กิจกรรมที่ปฎิบัติรายละเอียดของการทำกิจกรรมที่ได้ปฎิบัติจริง
  1. เวลา 13.00 น.กลุ่มสภาผู้นำ จนท.รพสต. อสม. คณะกรรมการ จำนวน 28 คน นัดหมายพบปะสรุปและทำความเข้าใจรายละเอียดการทำงาน ณ ที่ทำการผู้ใหญ่บ้าน ในการลงพื้นที่ ครั้งที่ 4
  2. 13.30 น. แบ่งกลุ่มลงพื้นที่เป็น 4 กลุ่ม เพื่อติดตามอาการผู้ป่วยและสอบถามปัญหาการดูแลสุขภาพว่าดีขึ้นหรือไม่หลังการติดตามในครั้งที่ 3 ตามบันทึกสุขภาพ
circle
ผลลัพธ์ที่ตั้งไว้

 

circle
ผลที่เกิดขึ้นจริงผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome) / ผลสรุปที่สำคัญของกิจกรรม
  1. กลุ่มเป้าหมายจำนวน28 คนมีความรู้ ความเข้าใจในการดำเนินงานตามวัตถุประสงค์ จากการประชุมและทำงานร่วมกัน
  2. ได้อัตราข้อมูลผู้ป่วยไม่ชัดเจนตามสมุดบันทึก มีผู้ป่วยลดลงจำนวน 10 คน จากเดิม 230 คน
  3. ได้ข้อมูลที่จะจัดเก็บเกี่ยวกับปัญหาและสุขภาพผู้เป็นโรคเรื้อรัง โดยส่วนใหญ่เป็นโรคเบาหวานและโรคความดัน
  4. ผู้ป่วยที่ดูแลสุขภาพได้ดี เป็นแบบอย่างแก่บุคคลทั่วไป จำนวน 3 คน
  5. มีการรวมกลุ่มติดตามประเมินผลผู้ป่วย อย่างต่อเนื่อง
  6. มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของผู้เข้าร่วมโครงการในทางที่ดีขึ้น โดยลดทานอาหารที่มีรสชาติหวาน และ มันจำนวน 50 ครัวเรือน
  7. เกิดกระบวนการมีส่วนร่วมในการขับเคลื่อนของกลุ่มสภาผู้นำ
circle
กิจกรรมตามแผน
circle
ประเมินความสำเร็จของการดำเนินกิจกรรม

เกือบได้ตามเป้าหมาย (2)

circle
กลุ่มเป้าหมายที่เข้าร่วม
จำนวน 28 คน จากที่ตั้งไว้ 30 คน
ประกอบด้วย

กลุ่มสภาผู้นำ อสม. รพสต.

circle
ปัญหา/แนวทางแก้ไข

1.การเก็บและการได้มาซึ่งรายละเอียดของข้อมูลไม่ค่อยชัดเจน
2.ผู้ปฏิบัติงานเริ่มแสดงออกถึงการเหนื่อยหน่าย การแก้ไขได้ให้กำลังใจและให้คำนึงถึงผลกระทบหากข้อมูลเกิดความผิดพลาด ไม่เที่ยง

circle
ชื่อผู้ติดตามในพื้นที่ของ
-
circle
ข้อเสนอแนะต่อ
circle
ข้อเสนอแนะต่อพื้นที่

ร่วมให้กำลังใจและสนับสนุนการทำงาน