รหัสโครงการ 55-01841
สัญญาเลขที่ 55-00-0934
งวดที่ 2
แบบรายงานการเงินโครงการ ประจำงวดที่ 2
งวดโครงการ ตั้งแต่ 16 มีนาคม 2013 ถึง 31 ตุลาคม 2013
งวดรายงาน ตั้งแต่ 16 มีนาคม 2013 ถึง 31 ตุลาคม 2013
ชื่อโครงการ โครงการบ้านปากบ่อชุมชนต้นแบบสร้างสุขภาพเข้มแข็งแบบยั่งยืน
ส่วนที่ 1 แบบแจกแจงรายจ่ายแยกตามกิจกรรมของโครงการ
| กิจกรรม | ประเภทรายจ่าย | รวมรายจ่าย | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ค่าตอบแทน | ค่าจ้าง | ค่าใช้สอย | ค่าวัสดุ | ค่าสาธารณูปโภค | อื่น ๆ | |||
| 1) | จัดประชุมคณะกรรมการและจัดตั้งกลุ่มเกษตรอินทรีย์ | 0.00 | 0.00 | 3,500.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 3,500.00 |
| 2) | ประชุมคณะทำงาน | 0.00 | 0.00 | 1,000.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,000.00 |
| 3) | ประชุมติดตามประเมินผลฯ | 0.00 | 0.00 | 1,190.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,190.00 |
| 4) | พบพี่เลี่ยงสจรส. | 0.00 | 0.00 | 376.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 376.00 |
| 5) | พบพี่เลี้ยงสจรส | 0.00 | 0.00 | 1,128.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,128.00 |
| 6) | ประชุมคณะกรรมการ | 0.00 | 0.00 | 1,330.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,330.00 |
| 7) | สำรวจแปลงผัก | 300.00 | 0.00 | 1,400.00 | 1,850.00 | 0.00 | 0.00 | 3,550.00 |
| 8) | สำรวจแปลงผักปลอดสารพิษ | 0.00 | 0.00 | 1,400.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,400.00 |
| 9) | สำรวจแปลงผักปลอดสารพิษสมาชิก | 0.00 | 0.00 | 1,400.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,400.00 |
| 10) | จัดซื้อถุงใส่ผักปลอดสารพิษ | 700.00 | 0.00 | 18,600.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 19,300.00 |
| 11) | ประชุมติดตามประเมินผลฯ | 0.00 | 0.00 | 1,190.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,190.00 |
| 12) | ทีมสจรส.มอ.นิเทศติดตามโครงการ | 0.00 | 0.00 | 376.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 376.00 |
| 13) | จัดประชุมคณะกรรมการแกนนำสมาชิกผู้บริโภคและกลุ่มเครือข่าย ผู้ปลูกและผู้จำหน่าย | 0.00 | 0.00 | 1,000.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,000.00 |
| 14) | ประชุมติดตามประเมินผลสรุปผลงานตามแผนงาน | 0.00 | 0.00 | 3,570.00 | 4,000.00 | 0.00 | 0.00 | 7,570.00 |
| 15) | จัดเวทีสรุปโครงการเพื่อประชาสัมพันธ์โครงการและประกวดครอบครัวสุขภาพดี | 0.00 | 0.00 | 77,600.00 | 1,000.00 | 0.00 | 0.00 | 78,600.00 |
| 16) | จัดประชุมคณะกรรมการ | 0.00 | 0.00 | 3,400.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 3,400.00 |
| 17) | พบพี่เลี้ยงสจรส. | 0.00 | 0.00 | 500.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 500.00 |
ส่วนที่ 2 แบบรายงานสรุปการใช้จ่ายเงินประจำงวดนี้
(โปรดแนบสำเนาสมุดบัญชีเงินฝากธนาคารที่ปรับปรุงยอดล่าสุด)
| (1) รายรับ | (2) รายจ่าย | (3) คงเหลือ |
|---|---|---|
| 1) เงินคงเหลือยกมา (ถ้ามี) = -1,077.30 บาท 2) เงินรับจาก ผู้ให้ทุน งวดนี้ = 106,500.00 บาท 3) ดอกเบี้ย = 146.50 บาท 4) เงินรับอื่น ๆ = 0.00 บาท |
1) กิจกรรม 1 = 3,500.00 บาท 2) กิจกรรม 2 = 1,000.00 บาท 3) กิจกรรม 3 = 1,190.00 บาท 4) กิจกรรม 4 = 376.00 บาท 5) กิจกรรม 5 = 1,128.00 บาท 6) กิจกรรม 6 = 1,330.00 บาท 7) กิจกรรม 7 = 3,550.00 บาท 8) กิจกรรม 8 = 1,400.00 บาท 9) กิจกรรม 9 = 1,400.00 บาท 10) กิจกรรม 10 = 19,300.00 บาท 11) กิจกรรม 11 = 1,190.00 บาท 12) กิจกรรม 12 = 376.00 บาท 13) กิจกรรม 13 = 1,000.00 บาท 14) กิจกรรม 14 = 7,570.00 บาท 15) กิจกรรม 15 = 78,600.00 บาท 16) กิจกรรม 16 = 3,400.00 บาท 17) กิจกรรม 17 = 500.00 บาท |
1) เงินสดในมือ = 0.00 บาท 2) เงินสดในบัญชี = 927.20 บาท |
| รวมรายรับ (1) = 105,569.20 บาท | รวมรายจ่าย (2) = 126,810.00 บาท | (1) รายรับ - (2) รายจ่าย = (3) -21,240.80 บาท ยอด (1) - (2) ไม่เท่ากับ (3) |
ส่วนที่ 3 ขอเบิกเงินสนับสนุนโครงการงวดต่อไป
ไม่มี
ลงชื่อ .................................................... หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
( นางณัฏฐภรณ์ แจ่มจำรัส )
ข้าพเจ้าขอรับรองว่าเงินสนับสนุนโครงการ ได้นำมาใช้อย่างถูกต้อง ตรงตามแผนงาน โครงการ ที่ระบุไว้ในสัญญาทุกประการ และขอรับรองรายงานข้างต้น
ลงชื่อ .................................................... หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
( นางณัฏฐภรณ์ แจ่มจำรัส )
31 ตุลาคม 2013
ลงชื่อ .................................................... เจ้าหน้าที่การเงินโครงการ
( นางจีรพร นุ่มลืมคิด... )
31 ตุลาคม 2013