รหัสโครงการ 55-01782
สัญญาเลขที่ 55-00-1050
งวดที่ 2
แบบรายงานการเงินโครงการ ประจำงวดที่ 2
งวดโครงการ ตั้งแต่ 15 มีนาคม 2556 ถึง 31 ตุลาคม 2556
งวดรายงาน ตั้งแต่ 15 มีนาคม 2556 ถึง 31 ตุลาคม 2556
ชื่อโครงการ ชุมชนสุขภาพดีวิถีชีวิตบ้านสมควร
ส่วนที่ 1 แบบแจกแจงรายจ่ายแยกตามกิจกรรมของโครงการ
กิจกรรม | ประเภทรายจ่าย | รวมรายจ่าย | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
ค่าตอบแทน | ค่าจ้าง | ค่าใช้สอย | ค่าวัสดุ | ค่าสาธารณูปโภค | อื่น ๆ | |||
1) | กรรมการเดินตรวจสอบให้คะแนนบ้านที่เข้าร่วมโครงการจำนวน50หลังคาเรือนครั้งที่1 | 0.00 | 0.00 | 1,000.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,000.00 |
2) | ประชุมคณะกรรมการร่วมโครงการประจำเดือนมีนาคม | 0.00 | 0.00 | 300.00 | 2,000.00 | 500.00 | 0.00 | 2,800.00 |
3) | จัดเวทีสรุปผลการตรวจสอบบ้านที่เข้าร่วมโครงการว่าดำเนินการปรับเปลี่ยนบ้านต้นแบบตามข้อบัญญัติชุมชนบ้านสมควรอยู่ในระดับใดครั้งที่1 | 1,000.00 | 0.00 | 5,600.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 6,600.00 |
4) | จัดเวทีให้ความรู้ในเรื่องผลที่เกิดจากการใช้สารเคมีและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมครั้งที่1 | 2,000.00 | 0.00 | 5,600.00 | 0.00 | 0.00 | 100.00 | 7,700.00 |
5) | จัดเวทีให้ความรู้ในเรื่องผลที่เกิดจากการใช้สารเคมีและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมครั้งที่2 | 2,000.00 | 0.00 | 5,600.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 7,600.00 |
6) | ประชุมคณะกรรมการร่วมโครงการประจำเดือนเมษายน | 0.00 | 0.00 | 300.00 | 0.00 | 500.00 | 0.00 | 800.00 |
7) | แลกเปลียนเรียนรู้และถอดบทเรียนผลการดำเนินโครงการร่วมกับสจรส.มอ. | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 500.00 | 500.00 |
8) | กรรมการเดินตรวจสอบให้คะแนนบ้านที่เข้าร่วมโครงการจำนวน50หลังคาเรือนครั้งที่2 | 0.00 | 0.00 | 1,000.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,000.00 |
9) | ประชุมวางแผนคณะกรรมการดำเนินโครงการประจำเดือนพฤษภาคม | 0.00 | 0.00 | 300.00 | 0.00 | 500.00 | 0.00 | 800.00 |
10) | ตรวจสารเคมีในเลือดครั้งที่2 | 0.00 | 0.00 | 1,400.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,400.00 |
11) | จัดเวทีสรุปผลการตรวจสอบบ้านที่เข้าร่วมโครงการว่าดำเนินการปรับเปลี่ยนบ้านต้นแบบตามข้อบัญญัติชุมชนบ้านสมควรอยู่ในระดับใดครั้งที่2 | 1,000.00 | 0.00 | 5,600.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 6,600.00 |
12) | ประชุมวางแผนคณะกรรมการดำเนินโครงการประจำเดือนมิถุนายน | 0.00 | 0.00 | 300.00 | 0.00 | 500.00 | 0.00 | 800.00 |
13) | กรรมการเดินตรวจสอบให้คะแนนบ้านที่เข้าร่วมโครงการจำนวน50หลังคาเรือนครั้งที่3 | 0.00 | 0.00 | 1,000.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,000.00 |
14) | ประชุมคณะกรรมการดำเนินโครงการประจำเดือนกรกฎาคม | 0.00 | 0.00 | 300.00 | 1,500.00 | 500.00 | 0.00 | 2,300.00 |
15) | สจรส.มอ.ติดตามการดำเนินงานโครงการงวด2 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,600.00 | 1,600.00 |
16) | จัดเวทีสรุปผลการตรวจสอบบ้านที่เข้าร่วมโครงการว่าดำเนินการปรับเปลี่ยนบ้านต้นแบบตามข้อบัญญัติชุมชนบ้านสมควรอยู่ในระดับใดครั้งที่3 | 1,000.00 | 0.00 | 5,600.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 6,600.00 |
17) | ประชุมคณะกรรมการดำเนินโครงการประจำเดือนสิงหาคม | 0.00 | 0.00 | 300.00 | 0.00 | 500.00 | 0.00 | 800.00 |
18) | พัฒนาแกนนำ(จาก50ครัวเรือน)เพื่อเป็นตัวแทนของกลุ่มโดยการคัดเลือกจาก(ผลงานดี ฝีปากจัด) | 0.00 | 0.00 | 7,000.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 7,000.00 |
19) | ประกวดบ้านต้นแบบที่ปฎิบัติตามข้อบัญญัติชุมชนบ้านสมควร9ประการ | 0.00 | 0.00 | 5,600.00 | 2,500.00 | 0.00 | 0.00 | 8,100.00 |
20) | ถอดบทเรียนการดำเนินโครงการ | 0.00 | 0.00 | 4,000.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 4,000.00 |
21) | ประชุมคณะกรรมการดำเนินโครงการประจำเดือนกันยายน | 0.00 | 0.00 | 300.00 | 0.00 | 500.00 | 0.00 | 800.00 |
22) | จัดทำเอกสารเพื่อเผยแพร่สรุปการดำเนินงานและสรุปโครงการฉบับสมบูรณ์ | 0.00 | 0.00 | 1,500.00 | 0.00 | 0.00 | 3,000.00 | 4,500.00 |
ส่วนที่ 2 แบบรายงานสรุปการใช้จ่ายเงินประจำงวดนี้
(โปรดแนบสำเนาสมุดบัญชีเงินฝากธนาคารที่ปรับปรุงยอดล่าสุด)
(1) รายรับ | (2) รายจ่าย | (3) คงเหลือ |
---|---|---|
1) เงินคงเหลือยกมา (ถ้ามี) = -9,747.52 บาท 2) เงินรับจาก ผู้ให้ทุน งวดนี้ = 72,000.00 บาท 3) ดอกเบี้ย = 121.50 บาท 4) เงินรับอื่น ๆ = 0.00 บาท |
1) กิจกรรม 1 = 1,000.00 บาท 2) กิจกรรม 2 = 2,800.00 บาท 3) กิจกรรม 3 = 6,600.00 บาท 4) กิจกรรม 4 = 7,700.00 บาท 5) กิจกรรม 5 = 7,600.00 บาท 6) กิจกรรม 6 = 800.00 บาท 7) กิจกรรม 7 = 500.00 บาท 8) กิจกรรม 8 = 1,000.00 บาท 9) กิจกรรม 9 = 800.00 บาท 10) กิจกรรม 10 = 1,400.00 บาท 11) กิจกรรม 11 = 6,600.00 บาท 12) กิจกรรม 12 = 800.00 บาท 13) กิจกรรม 13 = 1,000.00 บาท 14) กิจกรรม 14 = 2,300.00 บาท 15) กิจกรรม 15 = 1,600.00 บาท 16) กิจกรรม 16 = 6,600.00 บาท 17) กิจกรรม 17 = 800.00 บาท 18) กิจกรรม 18 = 7,000.00 บาท 19) กิจกรรม 19 = 8,100.00 บาท 20) กิจกรรม 20 = 4,000.00 บาท 21) กิจกรรม 21 = 800.00 บาท 22) กิจกรรม 22 = 4,500.00 บาท |
1) เงินสดในมือ = 0.00 บาท 2) เงินสดในบัญชี = 123.98 บาท |
รวมรายรับ (1) = 0.00 บาท | รวมรายจ่าย (2) = 74,300.00 บาท | (1) รายรับ - (2) รายจ่าย = (3) -74,300.00 บาท ยอด (1) - (2) ไม่เท่ากับ (3) |
ส่วนที่ 3 ขอเบิกเงินสนับสนุนโครงการงวดต่อไป
ไม่มี
ลงชื่อ .................................................... หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
( นางสาวยุพา ช่วยศรีนวล )
ข้าพเจ้าขอรับรองว่าเงินสนับสนุนโครงการ ได้นำมาใช้อย่างถูกต้อง ตรงตามแผนงาน โครงการ ที่ระบุไว้ในสัญญาทุกประการ และขอรับรองรายงานข้างต้น
ลงชื่อ .................................................... หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
( นางสาวยุพา ช่วยศรีนวล )
30 กันยายน 2556
ลงชื่อ .................................................... เจ้าหน้าที่การเงินโครงการ
( .นางชวนพิศ มาลาวงศ์ )
30 กันยายน 2556