รหัสโครงการ 57-02599
สัญญาเลขที่ 58-00-0251
งวดที่ 2
แบบรายงานการเงินโครงการ ประจำงวดที่ 2
งวดโครงการ ตั้งแต่ 21 มิถุนายน 2558 ถึง 20 ธันวาคม 2558
งวดรายงาน ตั้งแต่ 29 มิถุนายน 2558 ถึง 30 พฤศจิกายน 2558
ชื่อโครงการ ความดันโลหิตสูง เบาหวาน บ้านสูแกเราเปลี่ยนได้
ส่วนที่ 1 แบบแจกแจงรายจ่ายแยกตามกิจกรรมของโครงการ
| กิจกรรม | ประเภทรายจ่าย | รวมรายจ่าย | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ค่าตอบแทน | ค่าจ้าง | ค่าใช้สอย | ค่าวัสดุ | ค่าสาธารณูปโภค | อื่น ๆ | |||
| 1) | ประชุมปฐมนิเทศโครงการ | 0.00 | 0.00 | 2,152.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 2,152.00 |
| 2) | พบพี่เลี้ยง ตรวจเอกสารก่อนส่งรายงาน | 0.00 | 0.00 | 600.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 600.00 |
| 3) | เบิกค่าเปิดบัญชี | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 100.00 | 100.00 |
| 4) | ประชุมคณะกรรมการเพื่อดำเนินโครงการครั้งต่อไป | 0.00 | 0.00 | 700.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 700.00 |
| 5) | กรรมการสภาประชุมต่อเนื่อง | 0.00 | 0.00 | 700.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 700.00 |
| 6) | ติดตามเยี่ยมร้านอาหาร | 0.00 | 0.00 | 280.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 280.00 |
| 7) | ประชุมคณะกรรมการเพื่อวางแผนการก่อนดำเนินกิจกรรมออกกำลังกายโดยใช้ผ้าขนหนู โยคะ | 0.00 | 0.00 | 150.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 150.00 |
| 8) | กิจกรรมออกกำลังกาย โดยใช้ผ้าขนหนู | 300.00 | 0.00 | 420.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 720.00 |
| 9) | ประชุมเพื่อวางแผนการก่อนตรวจเยี่ยมร้านอาหารและสรุปผลการดำเดินงานครั้งที่ผ่านมา | 0.00 | 0.00 | 150.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 150.00 |
| 10) | ตรวจเยี่ยมร้านอาหาร | 0.00 | 0.00 | 280.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 280.00 |
| 11) | ประชุมเพื่อวางแผนก่อนการดำเนินงานกิจกรรมออกกำลังกาย โดยใช้ผ้าขนหนู โยคะ และสมาธฺ | 0.00 | 0.00 | 150.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 150.00 |
| 12) | กิจกรรมออกกำลังกาย โดยใช้ผ้าขนหนู | 300.00 | 0.00 | 525.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 825.00 |
| 13) | ประชุมคณะกรรมการผู้รับผิดชอบโครงการ | 0.00 | 0.00 | 150.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 150.00 |
| 14) | คณะติดตามทำกิจกรรมเยี่ยมบ้านกลุ่มเป้าหมาย | 0.00 | 0.00 | 720.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 720.00 |
| 15) | ประชุมคณะทำงานสภาชุมชน | 0.00 | 0.00 | 150.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 150.00 |
| 16) | คณะติดตามทำกิจกรรมเยี่ยมบ้านกลุ่มเป้าหมาย | 0.00 | 0.00 | 720.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 720.00 |
| 17) | การร่วมงานสร้างสุขภาคใต้ | 0.00 | 0.00 | 2,152.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 2,152.00 |
| 18) | กรรมการสภาประชุมต่อเนื่อง | 0.00 | 0.00 | 150.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 150.00 |
| 19) | ประชุมรายงานความคืบหน้าของโครงการและกิจกรรมถอดบทเรียนโดยSuper Star HT/DM | 600.00 | 0.00 | 16,015.00 | 1,285.00 | 0.00 | 0.00 | 17,900.00 |
| 20) | ประชุมคณะกรรมการสภาชุมชนผู้รับผิดชอบโครงการ | 0.00 | 0.00 | 150.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 150.00 |
| 21) | กิจกรรมภาพถ่ายเขตปลอดบุหรี่ | 0.00 | 1,000.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,000.00 |
| 22) | พบพี่เลี้ยง ตรวจการทำรายงาน | 0.00 | 0.00 | 600.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 600.00 |
| 23) | พบพี่เลี้ยงเพื่อถอดบทเรียนก่อนปิดงวด 2 | 0.00 | 0.00 | 600.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 600.00 |
| 24) | จัดทำรายงานฉบับสมบูรณ์ | 0.00 | 0.00 | 1,000.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,000.00 |
| 25) | พบพี่เลี้ยง ตรวจสอบเอกสารก่อนปิดงวด 2 | 0.00 | 0.00 | 600.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 600.00 |
| 26) | ปิดโครงการงวด 2 | 0.00 | 0.00 | 2,152.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 2,152.00 |
ส่วนที่ 2 แบบรายงานสรุปการใช้จ่ายเงินประจำงวดนี้
(โปรดแนบสำเนาสมุดบัญชีเงินฝากธนาคารที่ปรับปรุงยอดล่าสุด)
| (1) รายรับ | (2) รายจ่าย | (3) คงเหลือ |
|---|---|---|
| 1) เงินคงเหลือยกมา (ถ้ามี) = -1,914.72 บาท 2) เงินรับจาก ผู้ให้ทุน งวดนี้ = 35,040.00 บาท 3) ดอกเบี้ย = 12.65 บาท 4) เงินรับอื่น ๆ = 0.00 บาท |
1) กิจกรรม 1 = 2,152.00 บาท 2) กิจกรรม 2 = 600.00 บาท 3) กิจกรรม 3 = 100.00 บาท 4) กิจกรรม 4 = 700.00 บาท 5) กิจกรรม 5 = 700.00 บาท 6) กิจกรรม 6 = 280.00 บาท 7) กิจกรรม 7 = 150.00 บาท 8) กิจกรรม 8 = 720.00 บาท 9) กิจกรรม 9 = 150.00 บาท 10) กิจกรรม 10 = 280.00 บาท 11) กิจกรรม 11 = 150.00 บาท 12) กิจกรรม 12 = 825.00 บาท 13) กิจกรรม 13 = 150.00 บาท 14) กิจกรรม 14 = 720.00 บาท 15) กิจกรรม 15 = 150.00 บาท 16) กิจกรรม 16 = 720.00 บาท 17) กิจกรรม 17 = 2,152.00 บาท 18) กิจกรรม 18 = 150.00 บาท 19) กิจกรรม 19 = 17,900.00 บาท 20) กิจกรรม 20 = 150.00 บาท 21) กิจกรรม 21 = 1,000.00 บาท 22) กิจกรรม 22 = 600.00 บาท 23) กิจกรรม 23 = 600.00 บาท 24) กิจกรรม 24 = 1,000.00 บาท 25) กิจกรรม 25 = 600.00 บาท 26) กิจกรรม 26 = 2,152.00 บาท |
1) เงินสดในมือ = -1,815.00 บาท 2) เงินสดในบัญชี = 101.93 บาท |
| รวมรายรับ (1) = 0.00 บาท | รวมรายจ่าย (2) = 34,851.00 บาท | (1) รายรับ - (2) รายจ่าย = (3) -34,851.00 บาท ยอด (1) - (2) ไม่เท่ากับ (3) |
ส่วนที่ 3 ขอเบิกเงินสนับสนุนโครงการงวดต่อไป
งวดที่ 3 เป็นจำนวนเงิน 7,000.00 บาทเพื่อดำเนินกิจกรรมหลัก ดังต่อไปนี้
ลงชื่อ .................................................... หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
( นาย มาหามะ เจ๊ะอุมา )
ข้าพเจ้าขอรับรองว่าเงินสนับสนุนโครงการ ได้นำมาใช้อย่างถูกต้อง ตรงตามแผนงาน โครงการ ที่ระบุไว้ในสัญญาทุกประการ และขอรับรองรายงานข้างต้น
ลงชื่อ .................................................... หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
( นาย มาหามะ เจ๊ะอุมา )
ลงชื่อ .................................................... เจ้าหน้าที่การเงินโครงการ
( )
project version 4.4.01 release 2022-02-13. Help