รหัสโครงการ 57-02569
สัญญาเลขที่ 58-00-0089
งวดที่ 1
แบบรายงานการเงินโครงการ ประจำงวดที่ 1
งวดโครงการ ตั้งแต่ 20 ตุลาคม 2014 ถึง 20 มีนาคม 2015
งวดรายงาน ตั้งแต่ 20 ตุลาคม 2014 ถึง 25 มีนาคม 2015
ชื่อโครงการ ประกายฝันผู้สูงวัยบ้านควนโพธิ์
ส่วนที่ 1 แบบแจกแจงรายจ่ายแยกตามกิจกรรมของโครงการ
| กิจกรรม | ประเภทรายจ่าย | รวมรายจ่าย | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ค่าตอบแทน | ค่าจ้าง | ค่าใช้สอย | ค่าวัสดุ | ค่าสาธารณูปโภค | อื่น ๆ | |||
| 1) | ปฐมนิเทศก์โครงการ | 0.00 | 0.00 | 960.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 960.00 |
| 2) | จัดทำป้ายเขตปลอดบุหรี่และป้ายโครงการ | 0.00 | 0.00 | 660.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 660.00 |
| 3) | อบรมให้ความรู้การป้องกัน ดูแล รักษา แก่ผู้สูงอายุและผู้ดูแลผู้สูงอายุ | 3,600.00 | 0.00 | 27,500.00 | 1,509.00 | 0.00 | 0.00 | 32,609.00 |
| 4) | ประชุมสร้างการมีส่วนร่วมในการเรียนรู้การช่วยเหลือผู้สูงอายุ | 3,600.00 | 0.00 | 5,500.00 | 2,400.00 | 0.00 | 0.00 | 11,500.00 |
| 5) | พบพี่เลี้ยงตรวจสอบรายละเอียดโครงการ | 0.00 | 0.00 | 300.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 300.00 |
| 6) | ตรวจคัดกรองความเสี่ยงสุขภาพและตรวจกลุ่มเสี่ยงแก่ผู้สูงอายุ | 0.00 | 0.00 | 500.00 | 5,700.00 | 0.00 | 0.00 | 6,200.00 |
| 7) | พบพี่เลี้ยงตรวจสอบรายละเอียดโครงการ | 0.00 | 0.00 | 300.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 300.00 |
| 8) | พบพี่เลี้ยงตรวจสอบรายละเอียดโครงการปิดงวดที่ 1 และคืนเงินเปิดบัญชี | 0.00 | 0.00 | 300.00 | 0.00 | 0.00 | 500.00 | 800.00 |
ส่วนที่ 2 แบบรายงานสรุปการใช้จ่ายเงินประจำงวดนี้
(โปรดแนบสำเนาสมุดบัญชีเงินฝากธนาคารที่ปรับปรุงยอดล่าสุด)
| (1) รายรับ | (2) รายจ่าย | (3) คงเหลือ |
|---|---|---|
| 1) เงินคงเหลือยกมา (ถ้ามี) = 0.00 บาท 2) เงินรับจาก ผู้ให้ทุน งวดนี้ = 78,640.00 บาท 3) ดอกเบี้ย = 41.60 บาท 4) เงินรับอื่น ๆ = 500.00 บาท |
1) กิจกรรม 1 = 960.00 บาท 2) กิจกรรม 2 = 660.00 บาท 3) กิจกรรม 3 = 32,609.00 บาท 4) กิจกรรม 4 = 11,500.00 บาท 5) กิจกรรม 5 = 300.00 บาท 6) กิจกรรม 6 = 6,200.00 บาท 7) กิจกรรม 7 = 300.00 บาท 8) กิจกรรม 8 = 800.00 บาท |
1) เงินสดในมือ = -1,369.00 บาท 2) เงินสดในบัญชี = 27,221.60 บาท |
| รวมรายรับ (1) = 79,181.60 บาท | รวมรายจ่าย (2) = 53,329.00 บาท | (1) รายรับ - (2) รายจ่าย = (3) 25,852.60 บาท ยอด (1) - (2) ไม่เท่ากับ (3) |
ส่วนที่ 3 ขอเบิกเงินสนับสนุนโครงการงวดต่อไป
งวดที่ 2 เป็นจำนวนเงิน 98,300.00 บาทเพื่อดำเนินกิจกรรมหลัก ดังต่อไปนี้
- พบพี่เลี้ยงตรวจสอบรายละเอียดโครงการปิดงวดที่ 1 และคืนเงินเปิดบัญชี (25 มี.ค. 2015)
- เข้าร่วมงานสร้างสุข พลังคนใต้ (4 ก.ย. 2015)
- เข้าร่วมการจัดนิทรรศการและร่วมงานสร้างสุข พลังคนใต้ (5 ก.ย. 2015)
- ประชุมคณะทำงานโครงการครั้งที่ 5 (8 ก.ย. 2015)
- ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม โดยใช้ความรู้ด้านอาหาร -ฐานกินให้ดี กินพืชสด (12 ก.ย. 2015)
- ประชุมคณะทำงานโครงการครั้งที่ 6 (16 ก.ย. 2015)
- ลงเยี่ยมบ้านรอบที่ 1 (19 ก.ย. 2015)
- ลงเยี่ยมบ้านรอบที่ 1 (20 ก.ย. 2015)
ลงชื่อ .................................................... หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
( นางสาวเยาวมาลย์ คงทอง )
ข้าพเจ้าขอรับรองว่าเงินสนับสนุนโครงการ ได้นำมาใช้อย่างถูกต้อง ตรงตามแผนงาน โครงการ ที่ระบุไว้ในสัญญาทุกประการ และขอรับรองรายงานข้างต้น
ลงชื่อ .................................................... หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
( นางสาวเยาวมาลย์ คงทอง )
25 มีนาคม 2015
ลงชื่อ .................................................... เจ้าหน้าที่การเงินโครงการ
( นางวีรยา รอดบุญ )
25 มีนาคม 2015