รหัสโครงการ 57-02625
สัญญาเลขที่ 58-00-0025
งวดที่ 2
แบบรายงานการเงินโครงการ ประจำงวดที่ 2
งวดโครงการ ตั้งแต่ 21 พฤษภาคม 2558 ถึง 20 สิงหาคม 2558
งวดรายงาน ตั้งแต่ 21 พฤษภาคม 2558 ถึง 20 กุมภาพันธ์ 2559
ชื่อโครงการ ปลอดโรคปลดหนี้ด้วยวิถีพอเพียงบ้านมะม่วงขาว(ต่อยอด)
ส่วนที่ 1 แบบแจกแจงรายจ่ายแยกตามกิจกรรมของโครงการ
กิจกรรม | ประเภทรายจ่าย | รวมรายจ่าย | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
ค่าตอบแทน | ค่าจ้าง | ค่าใช้สอย | ค่าวัสดุ | ค่าสาธารณูปโภค | อื่น ๆ | |||
1) | สร้างจุดสาธิต รวบรวม กระจายผลิตผลปลอดสารพิษในชุมชน | 0.00 | 0.00 | 8,000.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 8,000.00 |
2) | จัดมหากรรมสร้างสุขภาพครั้งที่ 1 | 0.00 | 0.00 | 6,500.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 6,500.00 |
3) | จัดทำป้ายรณรงค์เขตปลอดบุหรี่ | 0.00 | 1,000.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,000.00 |
4) | ประชุมกรรมการเตรียมจัดกิจกรรมการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ครั้งที่ 6 | 0.00 | 0.00 | 1,000.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,000.00 |
5) | ตรวจหารสารเคมี ตรวจสุขภาพผู้สูงอายุ ตรวจหาระดีฃับน้ำตาลในเลือด ครั้งที่ 1 | 500.00 | 0.00 | 7,000.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 7,500.00 |
6) | อบรมการออกกำลังกาย และตั้งกลุ่มการออกกำลังกายในชุมชน | 500.00 | 0.00 | 10,000.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 10,500.00 |
7) | ประชุมกรรมการเตรียมจัดกิจกรรมการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ครั้งที่ 7 | 0.00 | 0.00 | 1,000.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,000.00 |
8) | ร่วมงานคนใต้สร้างสุข ปี 2558 | 0.00 | 0.00 | 3,440.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 3,440.00 |
9) | ประชุมกรรมการเตรียมจัดกิจกรรมการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ครั้งที่ 8 | 0.00 | 0.00 | 1,000.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,000.00 |
10) | ประชุมกรรมการเตรียมจัดกิจกรรมการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ครั้งที่ 9 | 0.00 | 0.00 | 1,000.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,000.00 |
11) | จัดมหากรรมสุขภาพครั้งที่ 2 | 0.00 | 0.00 | 6,500.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 6,500.00 |
12) | ประชุมกรรมการเตรียมจัดกิจกรรมการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ครั้งที่ 10 | 0.00 | 0.00 | 1,000.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,000.00 |
13) | ตรวจหารสารเคมี ตรวจน้ำตาลในเลือด ตรวจสุขภาพผู้งสูงอายุ ครั้งที่ 2 | 500.00 | 0.00 | 7,000.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 7,500.00 |
14) | เวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ คืนข้อมูลให้ชุมชน | 0.00 | 0.00 | 6,560.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 6,560.00 |
15) | ล้างอัดภาพ จัดทำรูปเล่ม ฉบับสมบรูณ์ คืนเงินค่าเปิดบัญชี | 0.00 | 0.00 | 2,000.00 | 0.00 | 0.00 | 500.00 | 2,500.00 |
ส่วนที่ 2 แบบรายงานสรุปการใช้จ่ายเงินประจำงวดนี้
(โปรดแนบสำเนาสมุดบัญชีเงินฝากธนาคารที่ปรับปรุงยอดล่าสุด)
(1) รายรับ | (2) รายจ่าย | (3) คงเหลือ |
---|---|---|
1) เงินคงเหลือยกมา (ถ้ามี) = -4,900.00 บาท 2) เงินรับจาก ผู้ให้ทุน งวดนี้ = 58,300.00 บาท 3) ดอกเบี้ย = 99.33 บาท 4) เงินรับอื่น ๆ = 0.00 บาท |
1) กิจกรรม 1 = 8,000.00 บาท 2) กิจกรรม 2 = 6,500.00 บาท 3) กิจกรรม 3 = 1,000.00 บาท 4) กิจกรรม 4 = 1,000.00 บาท 5) กิจกรรม 5 = 7,500.00 บาท 6) กิจกรรม 6 = 10,500.00 บาท 7) กิจกรรม 7 = 1,000.00 บาท 8) กิจกรรม 8 = 3,440.00 บาท 9) กิจกรรม 9 = 1,000.00 บาท 10) กิจกรรม 10 = 1,000.00 บาท 11) กิจกรรม 11 = 6,500.00 บาท 12) กิจกรรม 12 = 1,000.00 บาท 13) กิจกรรม 13 = 7,500.00 บาท 14) กิจกรรม 14 = 6,560.00 บาท 15) กิจกรรม 15 = 2,500.00 บาท |
1) เงินสดในมือ = -11,900.00 บาท 2) เงินสดในบัญชี = 399.33 บาท |
รวมรายรับ (1) = 53,499.33 บาท | รวมรายจ่าย (2) = 65,000.00 บาท | (1) รายรับ - (2) รายจ่าย = (3) -11,500.67 บาท ยอด (1) - (2) ไม่เท่ากับ (3) |
ส่วนที่ 3 ขอเบิกเงินสนับสนุนโครงการงวดต่อไป
งวดที่ 3 เป็นจำนวนเงิน 11,500.67 บาทเพื่อดำเนินกิจกรรมหลัก ดังต่อไปนี้
- สร้างจุดสาธิต รวบรวม กระจายผลิตผลปลอดสารพิษในชุมชน (27 มิ.ย. 2558)
- จัดมหากรรมสร้างสุขภาพครั้งที่ 1 (3 ก.ค. 2558)
- จัดทำป้ายรณรงค์เขตปลอดบุหรี่ (4 ก.ค. 2558)
- ประชุมกรรมการเตรียมจัดกิจกรรมการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ครั้งที่ 6 (5 ก.ค. 2558)
- ตรวจหารสารเคมี ตรวจสุขภาพผู้สูงอายุ ตรวจหาระดีฃับน้ำตาลในเลือด ครั้งที่ 1 (6 ก.ค. 2558)
- อบรมการออกกำลังกาย และตั้งกลุ่มการออกกำลังกายในชุมชน (2 ส.ค. 2558)
- ประชุมกรรมการเตรียมจัดกิจกรรมการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ครั้งที่ 7 (5 ส.ค. 2558)
- ร่วมงานคนใต้สร้างสุข ปี 2558 (4 ก.ย. 2558 - 6 ก.ย. 2558)
- ประชุมกรรมการเตรียมจัดกิจกรรมการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ครั้งที่ 8 (5 ก.ย. 2558)
- ประชุมกรรมการเตรียมจัดกิจกรรมการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ครั้งที่ 9 (5 ต.ค. 2558)
- จัดมหากรรมสุขภาพครั้งที่ 2 (14 พ.ย. 2558)
- ประชุมกรรมการเตรียมจัดกิจกรรมการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ครั้งที่ 10 (6 ธ.ค. 2558)
- ตรวจหารสารเคมี ตรวจน้ำตาลในเลือด ตรวจสุขภาพผู้งสูงอายุ ครั้งที่ 2 (19 ธ.ค. 2558)
- เวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ คืนข้อมูลให้ชุมชน (22 ม.ค. 2559)
- ล้างอัดภาพ จัดทำรูปเล่ม ฉบับสมบรูณ์ คืนเงินค่าเปิดบัญชี (19 ก.พ. 2559)
ลงชื่อ .................................................... หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
( นางปราณี วางกลอน )
ข้าพเจ้าขอรับรองว่าเงินสนับสนุนโครงการ ได้นำมาใช้อย่างถูกต้อง ตรงตามแผนงาน โครงการ ที่ระบุไว้ในสัญญาทุกประการ และขอรับรองรายงานข้างต้น
ลงชื่อ .................................................... หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
( นางปราณี วางกลอน )
26 กุมภาพันธ์ 2559
ลงชื่อ .................................................... เจ้าหน้าที่การเงินโครงการ
( นางสาววันดีปิละวัฒน์ )
26 กุมภาพันธ์ 2559