รหัสโครงการ 65-10154-002
สัญญาเลขที่
งวดที่ 1
แบบรายงานการเงินโครงการ ประจำงวดที่ 1
งวดโครงการ ตั้งแต่ 5 มกราคม 2566 ถึง 15 มิถุนายน 2566
งวดรายงาน ตั้งแต่ 5 มกราคม 2566 ถึง 15 มิถุนายน 2566
ชื่อโครงการ 7. เครือข่ายสานพลังใจผู้สูงอายุตำบลพิมาน อำเภอเมือง จังหวัดสตูล
ส่วนที่ 1 แบบแจกแจงรายจ่ายแยกตามกิจกรรมของโครงการ
| กิจกรรม | ประเภทรายจ่าย | รวมรายจ่าย | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ค่าตอบแทน | ค่าจ้าง | ค่าใช้สอย | ค่าวัสดุ | ค่าสาธารณูปโภค | อื่น ๆ | |||
| 1) | เดินทางมาลงนามในสัญญาโครงการ | 0.00 | 0.00 | 51.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 51.00 |
| 2) | ปฐมนิเทศโครงการ | 0.00 | 0.00 | 51.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 51.00 |
| 3) | ป้ายไวนิล | 0.00 | 1,000.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,000.00 |
| 4) | ทำตรายางโครงการ | 0.00 | 190.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 190.00 |
| 5) | การประชุมคณะทำงานแกนนำดูแลสุขภาพจิตผู้สูงอายุ ครั้งที่ 1/5 | 0.00 | 0.00 | 1,600.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,600.00 |
| 6) | ออกกำลังกาย ได้สุขภาพ ได้จิตใจ | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 8,000.00 | 0.00 | 0.00 | 8,000.00 |
| 7) | การประชุมคณะทำงานแกนนำดูแลสุขภาพจิตผู้สูงอายุ ครั้งที่ 2/5 | 0.00 | 0.00 | 1,100.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,100.00 |
| 8) | ถอนเงินเปิดบัญชี | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 500.00 | 500.00 |
| 9) | ชมรมยาใจ 1/6 | 1,200.00 | 0.00 | 4,561.00 | 1,920.00 | 0.00 | 0.00 | 7,681.00 |
| 10) | เก็บและวิเคราะห์ข้อมูล ครั้งที่ 1/2 | 0.00 | 0.00 | 1,300.00 | 639.00 | 0.00 | 0.00 | 1,939.00 |
| 11) | พบพี่เลี้ยง เพื่อ ตรวจรายงาน | 0.00 | 0.00 | 318.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 318.00 |
| 12) | การประชุมคณะทำงานแกนนำดูแลสุขภาพจิตผู้สูงอายุ ครั้งที่ 3/5 | 0.00 | 0.00 | 1,100.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 1,100.00 |
| 13) | เยือนบ้าน สานฝัน ปันกำลังใจ ครั้งที่ 1/7 | 0.00 | 0.00 | 1,320.00 | 2,470.00 | 0.00 | 0.00 | 3,790.00 |
ส่วนที่ 2 แบบรายงานสรุปการใช้จ่ายเงินประจำงวดนี้
(โปรดแนบสำเนาสมุดบัญชีเงินฝากธนาคารที่ปรับปรุงยอดล่าสุด)
| (1) รายรับ | (2) รายจ่าย | (3) คงเหลือ |
|---|---|---|
| 1) เงินคงเหลือยกมา (ถ้ามี) = 0.00 บาท 2) เงินรับจาก ผู้ให้ทุน งวดนี้ = 50,000.00 บาท 3) ดอกเบี้ย = 0.00 บาท 4) เงินรับอื่น ๆ = 500.00 บาท |
1) กิจกรรม 1 = 51.00 บาท 2) กิจกรรม 2 = 51.00 บาท 3) กิจกรรม 3 = 1,000.00 บาท 4) กิจกรรม 4 = 190.00 บาท 5) กิจกรรม 5 = 1,600.00 บาท 6) กิจกรรม 6 = 8,000.00 บาท 7) กิจกรรม 7 = 1,100.00 บาท 8) กิจกรรม 8 = 500.00 บาท 9) กิจกรรม 9 = 7,681.00 บาท 10) กิจกรรม 10 = 1,939.00 บาท 11) กิจกรรม 11 = 318.00 บาท 12) กิจกรรม 12 = 1,100.00 บาท 13) กิจกรรม 13 = 3,790.00 บาท |
1) เงินสดในมือ = -6,820.00 บาท 2) เงินสดในบัญชี = 30,000.00 บาท |
| รวมรายรับ (1) = 50,500.00 บาท | รวมรายจ่าย (2) = 27,320.00 บาท | (1) รายรับ - (2) รายจ่าย = (3) 23,180.00 บาท ยอด (1) - (2) ไม่เท่ากับ (3) |
ส่วนที่ 3 ขอเบิกเงินสนับสนุนโครงการงวดต่อไป
งวดที่ 2 เป็นจำนวนเงิน 25,000.00 บาทเพื่อดำเนินกิจกรรมหลัก ดังต่อไปนี้
- เยือนบ้าน สานฝัน ปันกำลังใจ ครั้งที่ 2/7 (20 มิ.ย. 2566)
- เยือนบ้าน สานฝัน ปันกำลังใจ ครั้งที่ 3/7 (21 มิ.ย. 2566)
- เยือนบ้าน สานฝัน ปันกำลังใจ ครั้งที่ 4/7 (19 ก.ค. 2566)
- ชมรมยาใจ 3/6 (19 ก.ค. 2566)
- การประชุมคณะทำงานแกนนำดูแลสุขภาพจิตผู้สูงอายุ ครั้งที่ 4/5 (2 ส.ค. 2566)
- การประชุมคณะทำงานแกนนำดูแลสุขภาพจิตผู้สูงอายุ ครั้งที่ 5/5 (10 ส.ค. 2566)
- เยือนบ้าน สานฝัน ปันกำลังใจ ครั้งที่ 5/7 (16 ส.ค. 2566)
- ชมรมยาใจ 2/6 (16 ส.ค. 2566)
- ชมรมยาใจ 4/6 (18 ส.ค. 2566)
- เยือนบ้าน สานฝัน ปันกำลังใจ ครั้งที่ 6/7 (20 ก.ย. 2566)
- เก็บและวิเคราะห์ข้อมูล ครั้งที่ 2/2 (20 ก.ย. 2566)
- ชมรมยาใจ 5/6 (20 ก.ย. 2566)
- เยือนบ้าน สานฝัน ปันกำลังใจ ครั้งที่ 7/7 (26 ก.ย. 2566)
- แลกเปลี่ยนเรียนรู้ ครั้งที่ 2 (26 ก.ย. 2566)
- ชมรมยาใจ 6/6 (27 ก.ย. 2566)
- ทำรายงานฉบับสมบูรณ์และรายงานการดำเนินงานโครงการ (30 ก.ย. 2566)
ลงชื่อ .................................................... หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
( นางจิราภรณ์ เอี้ยวเหล็ก )
ข้าพเจ้าขอรับรองว่าเงินสนับสนุนโครงการ ได้นำมาใช้อย่างถูกต้อง ตรงตามแผนงาน โครงการ ที่ระบุไว้ในสัญญาทุกประการ และขอรับรองรายงานข้างต้น
ลงชื่อ .................................................... หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
( นางจิราภรณ์ เอี้ยวเหล็ก )
ลงชื่อ .................................................... เจ้าหน้าที่การเงินโครงการ
( )